АСЕ инхибитори - ефективни лекарства на съвременната кардиология

Инхибитори на фактор на конвертиране на ангиотензин илиАСЕ се наричат ​​мощни вазодилататори, използвани в кардиологията за лечение на хипертония. Ефектът на тази група лекарства е продължителното блокиране на надбъбречния хормон ангиотензин II, основният пресорен фактор, който засяга стойността на кръвното налягане. АСЕ инхибиторите предотвратяват разграждането на брадикинин, което също оказва влияние върху състоянието на съдовете и следователно върху височината на кръвното налягане. Тези лекарства допринасят за повишаване съдържанието на вазодилатационните простагландини в кръвта, намаляват симптомите на хронична сърдечна недостатъчност, което често се наблюдава при пациенти с есенциална хипертония. В същото време, ACE инхибиторите, за разлика от други лекарства, които намаляват кръвното налягане, не повлияват метаболизма на глюкозата и липидите, намаляват освобождаването на бъбречния протеин.

АСЕ инхибиторите се използват повече от 40 години. Първата от тази група лекарства през 1975 г. е синтезирана каптоприл, използван днес. Няколко години по-късно се получават еналаприл и лизиноприл. Те бяха заменени от по-модерни ACE инхибитори от ново поколение.

В съвременната кардиология ACE инхибиторите се използват като основни лекарства за лечение на хипертонично заболяване, коронарна болест на сърцето, хронична сърдечна недостатъчност.

Класификация на АСЕ инхибиторите

Има няколко класификации на инхибиториАСЕ, въз основа на начините за отстраняване на лекарства от тялото, в зависимост от химичната група в молекулата, взаимодействаща с центъра на АСЕ, върху активността на действието. Най-често срещаната класификация на фармакологичното действие.

Чрез фармакологично действие, всички инхибитори на фактора на конвертиращия ангиотензин се разделят на три групи.

Първата група включва каптоприл или капотен,който директно инхибира, т.е. инхибира активността на превръщането на хормона ангиотензин I в следващата фаза - ангиотензин II. За поддържане на нормално ниво на кръвното налягане, каптоприл или качулка отнема три до четири пъти на ден.

Втората група включва еналаприл, рамиприл,креаноприл, цилазиприл, фозиноприл, квинаприл и други лекарства, които се превръщат в организма в активни съставки, които имат вазодилатативен ефект. Тези лекарства са достатъчни, за да се вземат само веднъж на ден.

Накрая, третата група включва лизиноприл, зостил, привилип, прортариум или периндоприл. АСЕ инхибиторите на третата група се препоръчват да приемат един или два пъти през деня.

Страничен ефект на АСЕ инхибиторите

Когато приемате тази група лекарства, не забравяйтеза възможното развитие на нежелани ефекти. В някои случаи, при прием на ACE инхибитори, може да се появи суха кашлица, повишени нива на калий в кръвта, замаяност, алергичен кожен обрив, ангиоедем. Тези усложнения напълно се елиминират след преустановяване на лечението. Сухата кашлица се появява на третия пети ден от лечението. Появата му е свързана с натрупването на брадикинин в белите дробове. Кашлицата напълно изчезва след спиране на приема на инхибитори. Някои пациенти могат да загубят апетита и вкуса си.

Едно от основните противопоказания за употребатаАСЕ инхибиторите са двустранно стесняване на бъбречните артерии. В този случай артериалното налягане се увеличава поради повишаване нивото на ренин в кръвта, на което тези лекарства не действат.

При изключително внимание, ACE инхибиторите трябва да бъдат предписвани за хронично чернодробно и бъбречно заболяване със симптоматично развитие на чернодробна и бъбречна недостатъчност.