За какво са кръвните групи, трябва да знаете!
Антигени на кръвната система
Антигенна структура на човешкото тялое невероятно сложно. Само в кръвта, съвременната наука е открила около 500 антигени, комбинирани в 40 антигенни системи: MNSs, AB0, Kell, Duffi, Luteran, Lewis и др.
Всеки от антигените на тези системи егенетично кодирани и наследени от алелни гени. За простота, те са разделени в плазмата и клетъчен. За хематология и кръвопреливане по-значително е клетъчни антигени (еритромицин, тромбоцитите и левкоцитите), тъй като те имат имуногенността (способност за индуциране на имунен отговор), и следователно е несъвместима с преливане на кръв клетъчни антигени на риска от хематогенен шок или DIC с смъртоносен резултат. Кръвните антигени се състои от две основни части: антигенна детерминанта, определящи имуногенността на хаптен и "претегляне" антиген и определящи серологично активност.
Първата част е много специфична заот всеки антиген и следователно ги различава един от друг. Така, в системата AB0 антиген 0 се различава от фукоза, антиген А-Н-пипетилгликозазамин и антиген В-галактоза. Тези антитела са прикрепени към тези детерминанти при развитието на имунния отговор. Тези антигени се вземат предвид по време на кръвопреливането и също така, когато се изчислява възможното наследяване на кръвната група.
Системата AB0 и нейното наследство
Още през 1901 г. е открита човешка кръввещества, способни да залепват помежду си еритроцити, наречени аглутинини (плазмени аглутинационни фактори - α и β) и аглутиногени (фактори на адхезията на еритроцитите - А и В).
Кръвна група | баща | |||||
майка | I (00) | II (A0) | II (AA) | III (B0) | III (BB) | IV (AB) |
I (00) | 00 - 100% | 00 до 50% A0 = 50% | A0 = 100% | 00 до 50% B0 - 50% | B0 - 100% | A0 = 50% B0 - 50% |
II (A0) | 00 до 50% A0 = 50% | 00 - 25% A0 = 50% АА - 25% | AA - 50% A0 = 50% | 00 - 25% A0 = 25% B0 - 25% AB - 25% | AB - 50% B0 - 50% | АА - 25% A0 = 25% B0 - 25% AB - 25% |
II (AA) | A0 = 100% | AA - 50% A0 = 50% | AA - 100% | AB - 50% A0 = 50% | AB - 100% | AA - 50% AB - 50% |
III (B0) | 00 до 50% B0 - 50% | 00 - 25% A0 = 25% B0 - 25% AB - 25% | AB - 50% A0 = 50% | 00 - 25% B0 - 50% BB - 25% | BB - 50% B0 - 50% | A0 = 25% B0 - 25% BB - 25% AB - 25% |
III (BB) | B0 - 100% | AB - 50% B0 - 50% | AB - 100% | BB - 50% B0 - 50% | BB - 100% | AB - 50% BB - 50% |
IV (AB) | A0 = 50% B0 - 50% | АА - 25% A0 = 25% B0 - 25% AB - 25% | AA - 50% AB - 50% | A0 = 25% B0 - 25% BB - 25% AB - 25% | AB - 50% BB - 50% | АА - 25% BB - 25% AB - 50% |
Също толкова важно е познаването на Rh фактора, тъй катосъщо така е важно за съвместимост на кръвни групи в трансфузия. По този начин, Rh-положителен кръв (Rh +) е възможно да се предавам пациент с Rh-отрицателни (Rh-) кръв само веднъж за живота и в крайни случаи, тъй като първата преливането ще се развива Rh антитела, които се активират при втори преливане (и получателят са изложени на риск да умрат от преливане на кръв шок). Същото се отнася и резус конфликт с концепцията на плода с резус-положителна кръв от Rh + Rh- майката и бащата, така че е важно да се изчисли наследството на кръвната група на детето.
</ p>