Белодробна хипертония: симптоми, причини, лечение

Белодробната хипертония е общо имегрупа от заболявания, които се характеризират с постепенно увеличаване на белодробното съдово съпротивление води до дясна вентрикуларна недостатъчност, а оттам и преждевременна смърт. За първи път болестта е била открита през 1891 г. от д-р Ернст фон Ромберг, и през 1973 г. по време на среща на СЗО е първият опит за класификация на белодробна хипертония. Първо, белодробна хипертония бяха разделени в първичната и вторичната. Основно хипертония, на свой ред, разделена на облитериращ, артериална тромбоемболична меша и форма. По-късно, през 1998 г., на втората конференция, проведена в Евиан ле Бен, беше предложено да се класифицира белодробна хипертония, въз основа на клиничните прояви. Според последната класификация, има пет вида на заболяването: венозна, артериална, тромбоемболия, хипоксия и смесена.

Развитието на белодробната хипертония се дължи напостепенно стесняване на лумена на средните и малки белодробни съдове. Резултатът от това стесняване е пълното затваряне на кръвоносните съдове, повишено налягане в съдовете на белите дробове, помпената функция на сърдечните камери се влошава. Белодробната хипертония принадлежи към група комплексни мултидисциплинарни заболявания, а знанията за тях постоянно се допълват.

Белодробна хипертония: симптоми.

Пациентите се оплакват от обща слабост, увеличават сеумора, недостиг на въздух, компресионна болка и дискомфорт в лявата половина на гръдния кош, състояния на припадък и оток на краката. Симптомите могат да варират в интензитет и да зависят от тежестта на заболяването. Има четири функционални класа на белодробна хипертония. Групата с първи клас белодробна хипертония включва пациенти, изпитващи затруднения със силно физическо натоварване; към втория клас хипертония са пациентите, които се чувстват нормално в покой, но дори и при умерени натоварвания те имат недостиг на въздух, слабост, гръдна болка и замаяност. Пациентите с трета класа белодробна хипертония изпитват горните симптоми дори при домашен стрес. Четвъртият клас на белодробна хипертония се класифицира при пациенти, които не са в състояние да издържат на най-малко физическо натоварване и дори в мир страдат от слабост и недостиг на въздух.

Важно място сред причините за белодробното заболяванехипертонията е най-честият вариант на белодробна болест - хроничен бронхит, който се среща при 90% от хората, които пушат. В допълнение, белодробната хипертония е най-честата усложнение при увреждане на сърдечните мускули при пациенти със сърдечни дефекти, страдащи от коронарно артериално заболяване и възпалителни миокардни заболявания. Също така, тази болест често е достатъчна при пациенти с различни автоимунни патологии, като например ревматоиден артрит, лупус еритематозус и склеродермия.

Белодробна хипертония: лечение и профилактика.

Лечение на такава сериозна болест катоБелодробната хипертония е едно от най-трудните проблеми на общопрактикуващи лекари и кардиолози. В момента по света бяха създадени редица специализирани центрове за лечение и изследване на това заболяване. Лечението на това заболяване включва мерки, насочени към намаляване на вероятността от влошаване на заболяването. Те включват: превенция на бременността, ваксинация срещу пневмококова инфекция и грип, контролиран рехабилитация, психосоциална подкрепа и доза физическа активност.

Основната цел при лечението на белодробна хипертонияе да се елиминира причината за възникването му, както и да се намали кръвното налягане в белодробната артерия, предотвратявайки образуването на кръвни съсиреци. Курсът на лечение включва:

- приемането на вазодилататори, действащи релаксиращи върху слоя гладки мускули на съдовете. Те включват празозин, хидралазин и нифедипин;

- приемане на препарати - антикоагуланти на косвено действие, чието действие е насочено към намаляване на вискозитета на кръвта - ацетилсалицилова киселина, дипиридамола и т.н .;

- инхалация на кислород по време на хипоксия и тежка диспнея;

- приемане на диуретици.

В много сериозни случаи се използва трансплантация на сърцето и белите дробове.