Дисциркулационна мозъчна енцефалопатия

Дисциркулационна мозъчна енцефалопатияима съдова етиология. Развитието на този синдром на хронични лезии с прогресивен характер се свързва с постоянна липса на кръвоснабдяване или остри повтарящи се нарушения на кръвообращението. В този случай, курсът на острите циркулаторни нарушения на мозъка се наблюдава в комбинация с клиничния ход на инсулти или без него. В тези случаи се откриват "тихи" инфаркти чрез невроизобразяване или ЯМР. Дисциркулационната мозъчна енцефалопатия се проявява клинично чрез умствени, неврологични и / или невропсихологични нарушения.

Като се вземат предвид препоръките на Института за научни изследвания по неврология в Руската академия по медицина, се разграничават три степени на тежест (или етапи) на заболяването.

На първа степен има превессубективни симптоми. Те включват шум в главата, намалено внимание, замайване, повишена умора, главоболие, нарушения на съня и нестабилност при ходене. По време на изследването са открити псевдобаларни прояви в лесна степен, анизорефлексия, намаляване на стъпката и възраждане на рефлексите на сухожилията. Невропсихологичните изследвания разкриват наличието на умерени когнитивни увреждания на фронтално-субкортикалната природа (увреждане на когнитивната активност, внимание, памет) или невроза-подобни заболявания, главно астеничен тип. Пациентът обаче може да компенсира невротичните разстройства. По този начин те не ограничават социалната си адаптация.

Дисциркулаторна енцефалопатия на мозъка вВторият етап се характеризира с формиране на ясни клинични прояви. В същото време е налице значително намаляване на функционалните възможности на пациента клинично проявена когнитивни нарушения, които са свързани дисфункция при фронталните дялове. В същото време се наблюдава забавяне на умствените процеси, намаляване на паметта, нарушаване на мисленето. Пациентът не може да наблюдава и планира действията. Има също така изразени вестибу-церебрални нарушения, нередности по време на ходене, постурална нестабилност, псевдо-булбарен синдром. Вторият етап протича в съпровода на апатия, депресия, емоционална лабилност, увеличено раздразнение и раздразнителност. В редки случаи има паркинсонизъм. Болестта може да бъде придружена от чести уриниране през нощта. Вторият етап на заболяването се отразява на социална и професионална адаптация, докато е налице значително намаляване на здравето на пациента, но все още има възможност да се самообслужване. Дисциркулационната мозъчна енцефалопатия във втория етап съответства на втората трета група инвалидност.

Третият стадий на заболяването възниква при проявлениетосъщите симптоми, както във втория етап. Необходимо е обаче да се отбележи засилването на техните увреждащи ефекти. Когнитивните разстройства придобиват умерена или тежка степен на деменция, придружена от груби поведенчески или афективни разстройства. Тези прояви включват апатико-абуличен синдром, силно намаляване на критиката и дезинфикция. Ходенето също е придружено от груби нарушения, често попадане, причинено от нарушение на постуралното равновесие. Мозъчните смущения стават по-изразени, има инконтиненция, тежък паркинсонизъм. Нарушаването на социалната адаптация е придружено от загуба на способност за самообслужване. На този етап на заболяването пациентът получава първата или втората група увреждания.

Алкохолна енцефалопатия на мозъка

Тази болест се случва най-често стоксични увреждания на органите, причинени от алкохол, с хранителни разстройства (напр. анорексия) и при лица с тежко изчерпване.

Енцефалопатия на мозъка при деца

Това заболяване изглежда като правило междуна двадесет и осмата седмица на бременността и първата седмица след раждането. Болестта може да бъде предизвикана от гладуване с кислород, инфекция или увреждане на кокал от пъпната връв. Причините за заболяването включват преждевременно или трудно раждане.