Проучване на лакрималния канал при новородени като метод за лечение на дакрилоцитит

Сравнително често срещано заболяване при новородение дакрилоцитит, причината за която е обструкцията на ларинния канал. Тази болест, според статистиката, се наблюдава при 2-5% от кърмачетата. Причините и тактиката на лечението на дакрилоцитит са добре проучени. Често се извършва звука на лакрималния канал при диагностицирането и лечението на болестта.

Причини за болестта

За да разберете причината за болестта,ние трябва да помним анатомията на окото. Структурата на окото е доста сложна. Слъзната течност играе важна роля във функционирането на тази система. В слъзната жлеза се образува сълза, която служи за хидратиране на конюнктивата и роговицата на окото. Слепоочията от окото се източват по слъзните канали. Те включват няколко сълзотворни точки, двойка лакримални канали, сълзотворен чувал и разкъсващ се канал. Слъзната течност навлиза през канала в долната част на носната обвивка, където се изпарява. Дакрилоцитит се случва в случаите, когато мембраната на съединителната тъкан не се атрофира дори преди раждането на детето. Тази мембрана предотвратява навлизането на амниотичната течност в слъзния канал. Ако тя не се счупи след първото вдишване или писък на детето, се забелязват застояли явления и разкъсването на счупването. Следователно, причината за дакрилоцитит е нарушение на разкъсването, както и привързаността към вторична инфекция.

Клиника по дакрилоцитит

Безспорните ранни признаци на дакрилоцитит вКърмачетата са подуване на вътрешния ъгъл на окото, отделяне на мукопурулентното съдържание, наличие на сълза и по-рядко сълзене. Понякога има зачервяване на конюнктивата. Но основното в клиниката на това заболяване е увеличаването на количеството гнойна секреция от лактичните точки при натискане върху прожекцията на слъзната торбичка.

За да потвърдите диагнозата, се препоръчваизпитване на яйцеклетки (тест на Веста). Необходимо е да се капка в очите 1 капка 3% разтвор на ключалката. Поставете памучния тампон в носния проход. Ако след пет минути на филето видими следи от боя, тогава положителна проба е фиксирана. Положителна проба също може да се каже, когато след вливане на клюлагол, конюнктивата става просветлена в рамките на три минути. Детето не страда от дакрилоцитит, необходимо е да се разграничи състоянието му от други заболявания. Увеличаването на времето на оцветяване на фитил на 20 минути показва забавена проба, повече от 20 минути - около отрицателна проба. Ако резултатът от тест-назален тест е отрицателен, този факт потвърждава диагнозата на dacryocystitis.

За хроничния ход на дакрилоцитит се характеризира с обилна гнойна секреция, особено след като е спал дете.

След диагнозата е необходимо незабавнозапочнете лечението, тъй като дакрилоцититът е опасни усложнения - флегмонът на слъчевия плик, развитието на фистули. Вероятно е необходим лакримален канал.

Лечение на заболяването

Лечението започва с масаж. Масажирайте детето с чисти ръце. Индексният пръст прави движения от вътрешния ръб на пролуката на окото (прожекция на лакрилната точка) по сълзо-носовия канал към крилата на носа. Пръстът, така или иначе, иска да разруши ембрионалния филм под влиянието на повишено налягане в канала.

• Изцедете съдържанието на слъчевия плик, извадете го със стерилен памучен тампон.
• За инжектиране на разтвор на фуратилин 1: 5000 в окото.
• Масажирайте зоната на слъзната торбичка с дръзки движения до 10 пъти отгоре надолу.
• Пригответе капка 0.25% разтвор на левомицетин или витабакт
• Масажирайте 5-6 пъти на ден.

Ако масажът за две до три седмици не даварезултатът е, че мембраната не избухва, а застоящите явления продължават, тогава е необходимо да се реши проблемът със сондирането на слъзния канал. Тази медицинска намеса се извършва в канцеларията на очите, за предпочитане на възраст от два до три месеца. Проучването на лакрилни канали при кърмачета трябва да се извършва само от опитен специалист.

Изследването на ларинксалния канал се извършва под локалноАнестезия, бебето е плътно завързано. С помощта на конични сонди Sichel, започвайки от по-малък размер, преминават лакримални точки и тубули. Освен това, сондата на Bowman се пробива през тъканта на носа. След като се изследва окото, каналът се измива с дезинфекционен разтвор.

У дома родителите трябва да продължат да правят масажпредотвратяване на рецидиви, впръскване на дезинфектанти и капки витамин (флоксал 1 капка веднъж дневно в продължение на 7 дни) и периодично показване на бебето на специалист. Обикновено не се налага повтаряне на звука на ларинксалния канал.

Дакрилоцитит е заболяване на новороденото, чието лечение е необходимо. Своевременното лечение води до пълно възстановяване на детето.