Аортна дисекация

Аортната дисекация възниква в резултат наКръв проникване на техни стена поради нередности в структурата на вътрешната обвивка. Тази патология е най-често срещаните и опасни остри заболявания. Без навременно лечение на аортна дисекация почти винаги води до смърт на пациента.

Основният дефект в това състояние е нарушаването на средната обвивка на плавателния съд.

Аортната дисекция (възходяща) се появява по-честовсички на фона на хипертония. Дегенерация в средното покритие (средна цистична некроза) се наблюдава при приблизително 20% от пациентите. Тя може да бъде придружена от синдром на Марфан. Тази наследствена аномалия в съединителната тъкан се характеризира с патологията на скелета и очите, сърдечно-съдовите усложнения, свързани с разрушаването на стените на съда, както и недостатъчност в десния атриовентрикуларен клапан и в аортната клапа. Повечето пациенти със синдром на Марфан не оцеляват до четиридесет години.

Аортната дисекция (низходяща) често се наблюдава при тежка атеросклероза и артериална хипертония. В редки случаи, състоянието се придружава от муковисцидоза (медиана).

Почти винаги разрушението започва със сълзавътрешната обвивка на едно или повече места. Във възходящата аорта се отбелязва, като правило, два до пет сантиметра над клапана, в низходящото - под мястото на подклавианската артерия (вляво). Съдът на тези места е сравнително фиксиран, но мобилен от всяка страна. По този начин се наблюдава максимален хемодинамичен стрес в тези две места на всеки систоличен импулс. В този случай вътрешната обвивка може да се разкъсва в тези точки, което допринася за освобождаването на кръвта, разделяща стените на съда.

Трябва да се отбележи, че симптомите на лезиите и преди всичко методите на тяхното лечение са абсолютно различни с дисекцията на низходящата или възходящата аорта.

Аневризмите на гръдната част на съда се развиват по правило без симптоми, така че пациентите обикновено не правят оплаквания. Те се откриват чрез рентгеново или ултразвуково изследване случайно.

В някои случаи, когато аневризмът стане голям, може да има болка в гърдите, врата или гърба. В този случай се получава компресия на съседни органи.

Аневризъм Симптоми:

кашлица, недостиг на въздух;

- нарушение на преглъщането;

оток на шията и лицето;

- болка.

Болката може да бъде упорита и да прилича на атака на ангина пекторис, обаче тя не се отстранява от нитроглицерина.

С аневризма на коремната аортна жалбапациентите, като правило, не показват. Поражението се установява случайно по време на изследвания в други случаи. В редица случаи пациентите изпитват повишено коремно изкривяване и болезненост или дискомфорт в долната част на гърба или гърба.

Дисекцията на аневризма на аортата се получава, когато се наруши целостта на вътрешната обвивка на съда. В този случай кръвта потъва в средния слой и образува клъстер между клъстерите.

По този начин остава само една от трите цели черупки (външни), ако са повредени, съдът може да се спука, което ще доведе до смърт на пациента.

Разкъсването на аневризма в аортата се придружава отнепоносима болка в корема или гърдите, рязък спад на кръвното налягане. Клиничната картина в този случай е много подобна на проявата на кардиогенен шок и миокарден инфаркт, който доста често подвежда лекарите.

Поради факта, че почти липсва аневризмане се проявява и се открива случайно, с прекъсване симптомите му се развиват несъвместимо с живота и пациентът е невъзможно да помогне, тъй като времето за лечение на все още непокътнатия клъстер се губи.

</ p>