След като прочетете тази статия, ще се запознаете с такиваинтересни понятия като "гнозис" и "практика". Какво е това, какви нарушения се случват, какво е нормално - ще говорим за всичко това днес. Статията ще бъде особено полезна за психолозите.
"Гнозис" е термин, който се превежда отГръцки език като "признание". Следователно неговото нарушение е нарушение на признанието, което се извършва чрез сетивно възприемане. Ориентацията на човека в околния свят е пряко свързана с определянето на пространствената корелация, величината, формата на обектите, както и с разбирането за смисъла, който се съдържа в заглавието на всеки от тях. Състоянието на информацията за света се формира от анализа и синтеза на различни потоци сензорни импулси и след това се отлага в нашата памет. Ако са засегнати по-висшите гностични механизми, рецепторният апарат, както и предаването на сензорни импулси, продължават. Въпреки това, тяхната интерпретация, съчетаването на получените данни с изображенията, съхранени в паметта, са нарушени, което води до агностии, в които гнозията е разстроена. Това води до факта, че възприемането на обектите се запазва, но в същото време усещането за тяхната "познатост" се губи. В резултат на това светът около нас, който преди това беше познат на човека в подробности, стана чужд, лишен от смисъл, неразбираем.
Гнозията е нещо, което не бива да си представяметочно като разпознаване, съвпадение на изображения. Това е процес на нейното непрекъснато усъвършенстване, актуализиране, конкретизиране. Изображението се съхранява в масива на паметта. Неговото актуализиране се случва поради многократно сравнение с получената информация.
Пълно разочарование се наблюдава общоагнозия. Такова нарушение обаче е рядко. Много по-често разстройството на гнозиса се случва само в отделна система от анализатори. В този случай, тежестта на агностията може да бъде различна. Това зависи от степента на щетите.
Визуалната гноза е нарушена, когато засегнататаокципиталните части на кортекса се оказват. В резултат пациентът вижда определен обект, но не може да го разпознае. Възможно е да има няколко опции. В някои случаи визуалната гностика работи така: човекът може правилно да определи външните свойства на даден обект (размер, форма, цвят), но не може да го разпознае. Например, пациентът описва една ябълка като "нещо розово, кръгло". Ако дадете на човек този обект в ръцете му, той го учи с чувство. По този начин обективната гнозис е нарушена. В други случаи, пациентът не е в състояние да различи познати лица. След това някои пациенти с това разстройство запомнят хората според признаци като мол, дрехи и т.н. Има и други случаи на агностия, когато човек разпознава даден обект, може да назове своята функция и свойства, но не може да си спомни името си. Те се класифицират като нарушения на говора.
В някои случаи, когато е нарушеновизуално-пространствена гноза, визуална памет, пространствена ориентация може да пострада. Всъщност можем да кажем, че механизмите на паметта са нарушени, дори ако човекът не разпознава темата. В края на краищата, в този случай не може да се сравни с изображението в гностичната матрица. Съществуват и случаи, при които, когато обектът бъде преразгледан, човек разбира, че вече го е видял, но все още не може да го разпознае. Пациент, чиято пространствена ориентация е нарушена, не само не разпознава къщата, лицето и т.н., познати преди това, и може да ходи много пъти на едно и също място, без да се досеща за това. С визуална агнозия често е невъзможно да се определят числата, буквите. В някои случаи способността за четене се губи. Съществуват и други варианти за това как се проявява нарушение на визуалната гноза. Пациентите с тези нарушения често казват: "Не виждам", "Не знам". Те обаче виждат предмети, защото не се спъват върху тях, избягват ги.
Те възникват, когато временният лоб е ударенв района на конверкцията на Гешел. В този случай човек не може да разпознае звуци, които са му познати по-рано: звукът на водата, звъненето на звънец, отметката на часовника и т.н. В този случай слуховият гнозис е нарушен. Амузията се наблюдава, когато пациентът не е в състояние да определи музикални мелодии. Насоките на звуците не могат да бъдат разграничени и от слуховата агнозия. В някои от формите му пациентът не може да определи честотата им.
Има и чувствителни агнозии, които възникват вв резултат на нарушение на разпознаването на температурата, болката, тактилните, собствени образи, както и техните комбинации. Тези нарушения се появяват, ако се наруши паретният регион. Те включват, например, нарушение на схемата на тялото или астерогноза. В някои случаи човек не е просто неспособен да открие даден обект чрез допир, а също и да разбере формата, характеристиките на повърхността. Anosognosia се отнася и за чувствителната агнозия. С нея човек не осъзнава дефекта си, например, парализа. Чувствителната агнозия може да включва фантомни разстройства.
Те рядко се наблюдават. Признаване на миризми, в допълнение, много индивидуални. Той е свързан до голяма степен с личния опит на всеки човек.
Трябва да се отбележи, че изследването на децата иматехните собствени характеристики. В този случай не винаги е възможно да се твърди, че е нарушена гнозията. Малко дете, например, може просто да не е в състояние да идентифицира правилно части от тялото си. Това трябва да се има предвид и когато се извършва изследване на гностика на хора, страдащи от деменция. В тези и подобни случаи, разбира се, не може да се говори за разстройството на тялото.
Вече знаете, че гнозисът е признание. И каква е практиката? Това е целенасочено действие. Всеки от нас в процеса на живот асимилира много специални моторни актове. В същото време много от тях са автоматизирани, тъй като във формирането им участват по-високи кортикални механизми. Такива умения след известно време стават неотменима способност на човек, като обикновени движения.
Когато кортикалните механизми участватизпълнението на тези процеси са засегнати, има апраксия - специфични нарушения на движението. В този случай, не координационни нарушения или тон, или парализа може дори да извършват прости волевите движения. Въпреки това, по-сложни моторни действия, чисто човешки, са нарушени. В резултат на това, пациентът не може да изпълнява прости действия като мач запалване, сресване, закопчава копчета и др ръкостискане. Апраксията се появява най-вече, когато се удари господстващо полукълбо (иетално-темпоро-тилната област). Въпреки това, двете половини на тялото са засегнати в същото време.
Апарксията може да се появи и в случай на нарушенияв десницата на дясното полукълбо (ако това е въпрос на дясната ръка) и корпусния калозум, който свързва двете полусфери. В този случай тя се определя само отляво. В резултат на апраксията планът за действие страда. С други думи, се прекъсва непрекъснатата верига, в която се добавят моторни автомати. Поради това пациентът, когато се опитва да изпълнява задача, прави много ненужни движения.
В някои случаи се открива парапраксия. В него се извършва действието, което отдалеч прилича на задачата. Също така се наблюдават сортове на постоянство. В този случай човекът остава на определени действия. Например, пациентът се предлага да извърши покана за движение на ръката. После му се налага да вдигне пръста си, но мъжът отново изпълнява първото движение.
В някои случаи апраксията запазва обикновени ежедневни дейности, но професионалните умения се губят. Например, способността да се използва отвертка, самолет и т.н., е загубена.
Ако разгледаме апраксията от гледна точка на клиничните прояви, можем да различим нейните основни типове: конструктивен, идеален и моторен. Накратко, ще се съсредоточим върху всеки от тях.
В този случай човек не може да изпълнинеобходимите действия за задачата и евентуално имитация. Например, той е помолен да украси обувката, да изреже хартията с ножици или да я разнесе с владетел и молив и т.н. Пациентът разбира задачата, но не може да го изпълни. Той дори не може да повтори движението, ако го покаже ясно как се прави това. В някои случаи човек не може да изпълнява дори най-простите действия, като пляскане, завъртане или клякане. Моторна афазия, наричана още гръбначна апраксия или афазия на Брок, е една от разновидностите на това разстройство.
В случай на това разстройство, пациентът не можеИзпълнявайте посочените действия с въображаеми или реални обекти. Например, той не може да покаже как се смесва захарта в стъклото или пениса. Същевременно обаче имитационните действия остават. В някои случаи човек може без колебание автоматично да изпълнява определени действия. Той може, например, автоматично да натисне бутон, но не може да го направи целенасочено.
Продължаваме към следващата версия на апраксията,конструктивни. В този случай пациентът може да изпълнява различни действия, било то устно или като имитация. Въпреки това, той не може да извърши нов двигателен акт, да направи цяло от частите. Например, той не е в състояние да направи определена фигура от мачове, да постави пирамида и т.н.
Обърнете внимание, че се наблюдават някои видове апраксияпри разстройства на гнозиса. Човек има счупена структура на тялото или не разпознава темата, така че не може да изпълнява задачи или не правилно или колебливо ги изпълнява.
Трябва да се има предвид, че практиката винагисе формира по време на развитието на детето. Ето защо фактът, че малките деца не могат да извършват обикновени действия (закопчаване на копчета, пениране и т.н.), е естествено явление.
Сега знаете какво означава таковатермини като "гнозис" и "практика", че това са специални механизми, нарушенията в работата, които водят до съответните нарушения. Способността да се определи правилно причината за нарушенията е ключът към успешната работа на психиатър.
</ p>